高度近視怎么判斷能不能做icl晶體植入近視手術(shù)?

晶體植入被稱為“加法手術(shù)”，雖然不切削角膜，但也有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥要求。同樣需要經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前檢查。

1.屈光度數(shù)：可矯正近視2000度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)，遠(yuǎn)視矯正范圍為1000度。晶體植入不受角膜厚度限制，可矯正度數(shù)范圍更廣，更適合角膜過薄或高度近視人群。

2.前房深度：前房深度2.8mm以上

如果角膜厚度是飛秒激光的重要指標(biāo)，那么前房深度就是晶體植入術(shù)的重要指標(biāo)。晶體直徑約5mm,厚度約50um，植入后固定在睫狀溝內(nèi)以保持晶體位置穩(wěn)定。

前房深度達(dá)標(biāo)，才能保證有足夠的空間可以容納人工晶體。因個(gè)體差異，每個(gè)人的眼球構(gòu)造略有差異，如果前房深度不夠，植入的人工晶體與自身的晶狀體產(chǎn)生摩擦有誘發(fā)白內(nèi)障的可能，將導(dǎo)致視力下降。還有可能導(dǎo)致房角狹窄甚至關(guān)閉而使房水循環(huán)不暢導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。

尤其是散光型晶體，更要保證絕對的位置標(biāo)準(zhǔn)，無論哪個(gè)方向稍有移位，便會(huì)造成散光軸位偏移，導(dǎo)致視物模糊，原理類似于眼鏡戴的位置不合適就看不清楚。散光晶體的選擇要根據(jù)術(shù)前綜合評估進(jìn)行手術(shù)方案的設(shè)計(jì)。

3.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)：角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)>2000/mm2

ICL屬于眼內(nèi)手術(shù)，無論術(shù)中操作還是植入的晶體，有可能會(huì)對角膜內(nèi)皮產(chǎn)生不同程度的影響，一旦受損是不可再生的。如果自身內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)低于正常，加上手術(shù)有可能帶來的影響，角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)減少到一定程度，可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮失代償，會(huì)引起角膜水腫，導(dǎo)致視力受損，甚至是失明。

4.手術(shù)禁忌：青光眼、葡萄膜炎、嚴(yán)重眼底病變等眼部活動(dòng)性眼病不適合接受ICL晶體植入術(shù)。

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